الفصل 14: الأمراض المنقولة جنسيًا والوقاية منها
ملخّص: السيدا: العدوى والوقاية
الأساسيّ
- السيدا (متلازمة فقدان المناعة المكتسبة) يسبّبها فيروس فقدان المناعة البشري الذي يهاجم الخلايا اللمفاوية ت4 ويتكاثر داخلها ويدمّرها، فتنهار المناعة تدريجيًّا.
- إيجابي المصل: شخص يحمل الفيروس (وُجدت في دمه أجسام مضادّة له)، قد يبقى سنوات دون أعراض لكنّه معدٍ.
- مرحلة السيدا: ت4 أقلّ من 200 في mm³ (العادي تقريبًا 500 إلى 1500) وظهور أمراض انتهازية (التهاب رئوي، سلّ، فطريات…).
- طرق العدوى: العلاقات الجنسية غير المحمية، الدم (حقن وأدوات حادّة ملوّثة، نقل دم غير مراقب)، ومن الأمّ إلى الطفل (حمل، ولادة، رضاعة). لا تنقله المصافحة ولا تقاسم الطعام ولا السعال ولا لسع الحشرات.
- لا لقاح حتّى الآن؛ الأدوية المضادّة للفيروسات القهقرية توقف تكاثر الفيروس وتطيل الحياة وتقلّل العدوى، لكنّها لا تشفي وتُؤخذ مدى الحياة.
القواعد والصيغ
الكشف
اختبار ELISA يكشف الأجسام المضادّة، ويُؤكَّد الإيجابي باختبار Western blot. فترة النافذة: تظهر الأجسام المضادّة بعد أسابيع إلى نحو 3 أشهر من العدوى.
الوقاية والتضامن
الإخلاص أو الامتناع، الواقي الذكري، حقن معقّمة ذات استعمال واحد، دم مراقَب، متابعة الحامل المصابة. والتمييز ضدّ المتعايشين مع الفيروس مرفوض.
مثال
شخص تعرّض لوخز إبرة مستعملة وكان اختباره ELISA سلبيًّا بعد أسبوعين: النتيجة لا تُطمئن لأنّه داخل فترة النافذة؛ يجب إعادة الاختبار بعد 3 أشهر.
أخطاء شائعة
- «ينتقل الفيروس بالمصافحة أو بتقاسم الطعام»: لا ينتقل إلّا بالعلاقات الجنسية والدم ومن الأمّ إلى الطفل.
- «إيجابي المصل مريض بالسيدا»: قد يبقى سنوات دون أعراض، لكنّه معدٍ.
- «الأدوية الحالية تشفي من السيدا»: تتحكّم في الفيروس ولا تقضي عليه.
مصطلحات الدرس
ملخّص من إعداد سكولار لمراجعة الدرس بسرعة، ولا يغني عن قراءة الدرس وإنجاز تمارينه.